麻痹性肠梗阻吃什么药

麻痹性肠梗阻常用药物包括促进胃肠动力药物、抗生素、电解质补充剂及对症支持药物。这些药物通过缓解肠道平滑肌麻痹、控制感染、纠正内环境紊乱发挥作用，需结合患者具体情况选择。

一、药物治疗分类及常用药物

1.促进胃肠动力药物：莫沙必利、伊托必利等通过刺激胃肠道胆碱能受体增强蠕动，适用于无机械梗阻、无禁忌证的患者，可改善肠麻痹状态。

2.抗生素：若存在肠道菌群失调或感染因素，可根据病情选用头孢类（如头孢哌酮舒巴坦）或喹诺酮类（如左氧氟沙星）抗生素，需避免滥用，优先根据药敏试验调整。

3.电解质补充剂：低钾血症是常见并发症，需补充氯化钾、枸橼酸钾等纠正电解质紊乱，同时监测酸碱平衡。

4.对症支持药物：疼痛明显时可短期使用曲马多等弱阿片类镇痛药，避免强效阿片类掩盖病情；必要时静脉补液补充能量及水分，维持内环境稳定。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童患者：1岁以下婴幼儿禁用多潘立酮，2岁以下儿童慎用促动力药，优先采用非药物干预（如肛管排气、腹部按摩），避免影响神经发育。

2.老年患者：老年患者常合并肾功能不全，使用促动力药及抗生素时需监测肾功能，避免药物蓄积，莫沙必利等从小剂量开始。

3.孕妇及哺乳期女性：促动力药伊托必利在妊娠早期慎用，哺乳期女性用药需评估对婴儿影响，优先选择补液及对症支持措施。

4.合并基础疾病患者：心脏病患者慎用促动力药（可能诱发心律失常），肝肾功能不全者避免经肝肾代谢药物，需调整剂量。

三、非药物干预措施

非药物干预是基础治疗，包括胃肠减压引流内容物，肛管排气排出积气；暂时禁食水，恢复后逐步流质饮食；腹部轻柔按摩促进蠕动；病情稳定后鼓励早期下床活动，避免长期卧床加重麻痹。