阑尾炎的症状有哪些呢

阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，伴发热、消化道不适，结合麦氏点压痛等体征可初步判断，需警惕特殊人群症状不典型情况。

腹痛特点

典型表现为“转移性右下腹痛”：初期疼痛始于脐周或上腹部（疼痛定位模糊），经6-8小时后转移并固定于右下腹，呈持续性胀痛或钝痛，可逐渐加重。疼痛范围随炎症进展扩大，可伴腰背部牵涉痛，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛为核心体征。

全身症状

早期可出现低热（37.5-38℃），炎症加重后体温升至38.5℃以上，伴乏力、精神不振、食欲减退。婴幼儿及老年人症状不典型：婴幼儿发热轻或无热，疼痛哭闹不配合；老年人因反应迟钝，体温升高不明显，但炎症进展快，易发生肠坏死。

消化道症状

多伴恶心、呕吐（多在腹痛后1-2小时出现，呕吐物为胃内容物），右下腹炎症刺激直肠可致排便次数增多（腹泻）或便秘，少数患者出现腹胀、排气减少。需与急性胃肠炎、肠梗阻等鉴别，避免混淆。

腹部体征

典型体征为右下腹固定压痛，反跳痛（按压痛区后抬手疼痛加剧）及肌紧张（腹部肌肉僵硬），提示腹膜刺激征。部分患者可出现结肠充气试验阳性（按压左下腹右下腹疼痛）、腰大肌试验阳性（左侧卧位右下肢后伸痛），辅助诊断。

特殊人群症状

儿童：腹痛位置不固定，哭闹拒按，易因呕吐、发热被误诊为胃肠炎，需结合超声明确诊断。

老年人：症状轻但病情进展快，可无发热，易漏诊，需动态监测血常规及炎症指标。

孕妇：子宫增大使阑尾位置上移，疼痛可放射至右上腹，压痛位置偏高，需超声排除胆囊炎、胎盘早剥等。

（注：以上症状仅为初步判断，确诊需结合血常规、腹部超声或CT，药物使用需遵医嘱，特殊人群建议尽早就医。）