引起痔疮的病因是什么

痔疮是肛门直肠末端静脉曲张、淤血及肛垫下移所致，主要病因包括长期便秘、久坐久站、饮食不当、慢性刺激及特殊人群生理特点等综合因素。

静脉压力持续增高

长期便秘或腹泻导致排便困难，腹压持续升高使直肠末端静脉回流受阻，血管壁弹性下降，逐渐形成静脉曲张团块，这是内痔和混合痔的主要病理基础。久坐久站、重体力劳动等职业因素会进一步加重静脉淤血，诱发痔疮。

肛垫病理性下移

肛垫是直肠末端的海绵状组织，正常起闭合肛门作用。长期腹压增加或先天发育薄弱时，肛垫支持韧带松弛、弹性纤维断裂，导致肛垫下移脱出，形成内痔或混合痔。临床研究显示，85%以上的内痔病例存在肛垫下移特征。

不良饮食与排便习惯

饮食中膳食纤维摄入不足（每日＜25g）会导致肠道蠕动减慢，粪便干结，排便时需过度用力。长期排便时间＞10分钟或蹲姿排便，会使肛门局部血管持续受压，形成慢性充血。辛辣刺激食物、过量饮酒会刺激直肠黏膜，加重局部炎症反应。

慢性疾病与局部刺激

肝硬化、门脉高压症等疾病会导致全身静脉回流障碍，直肠静脉丛淤血扩张；慢性腹泻或前列腺增生患者长期腹压波动，也会增加痔疮风险。临床观察发现，长期饮酒者痔疮发病率较普通人群高2-3倍，与酒精扩张血管有关。

特殊人群生理特点

孕妇因子宫增大压迫盆腔静脉，产后盆底肌松弛，易诱发痔疮；老年人肠道功能减弱，便秘发生率高，血管弹性下降，风险增加；肥胖者腹腔压力较高，静脉回流阻力大，BMI＞28者患病率是正常体重者的1.8倍。

总结：痔疮的发生是多因素长期作用的结果，改善便秘、调整饮食、避免久坐久站及加强盆底肌锻炼，可有效降低发病风险。高危人群需特别注意预防，必要时及时就医干预。