咽喉炎是由什么引起的

咽喉炎的核心病因及诱发因素

咽喉炎主要由病毒/细菌感染、物理化学刺激、过敏反应、反流性因素及全身免疫力低下等多种病因引发，不同类型咽喉炎的致病机制存在差异。

感染性因素（最常见）

病毒感染占比约70%~80%，如流感病毒、腺病毒、鼻病毒、EB病毒等，常继发于感冒或流感；细菌感染以A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）、肺炎链球菌为主，儿童及免疫力低下者更易感染。

物理化学刺激

长期暴露于空气污染（PM2.5、粉尘）、吸烟/二手烟、刺激性气体（甲醛、氨气）等环境中，或长期用嗓过度（教师、歌手等职业人群），会直接损伤咽喉黏膜，引发炎症。

过敏反应

过敏体质人群接触花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等变应原后，IgE介导的Ⅰ型超敏反应可刺激咽喉黏膜，表现为咽痒、干咳、声音嘶哑，常伴随鼻痒、流涕等过敏症状。

反流性因素

胃食管反流病患者因胃酸、胃蛋白酶等反流物刺激咽喉，夜间平卧时症状更明显。肥胖、暴饮暴食、食管裂孔疝等人群风险较高，长期反流可导致慢性咽喉炎。

全身疾病及免疫力因素

感冒、流感等上呼吸道感染，或糖尿病、甲状腺功能异常、慢性肾病等基础病，会降低咽喉局部免疫力；长期疲劳、精神压力大、营养不良也可能诱发或加重炎症。

特殊人群注意事项：儿童、老年人及免疫力低下者需加强防护；教师、歌手等需科学用嗓，避免过度发声；过敏体质者需规避已知过敏原；反流性咽喉炎患者应控制体重，睡前2小时禁食。

（药物治疗需在医生指导下进行，如感染时可短期使用抗生素（青霉素类、头孢类）或抗病毒药（利巴韦林），过敏时可选用抗组胺药（氯雷他定），反流时可尝试抑酸药（奥美拉唑）。）