病情描述:嗓子干咳嗽怎么回事
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
嗓子干咳嗽的核心原因
嗓子干咳嗽多与咽喉黏膜刺激、炎症或呼吸道敏感相关,常见诱因包括环境干燥、感染、过敏、反流及慢性咽炎等。
环境因素
空气干燥(湿度<40%)、粉尘、烟雾或用嗓过度(如教师、歌手)可导致咽喉黏膜水分蒸发加快或机械损伤,引发咽干、刺激性咳嗽。老年人、婴幼儿及慢性病患者需特别注意环境湿度调节(建议维持40%-60%),避免长时间接触刺激性气体(如二手烟、厨房油烟)。
上呼吸道感染
普通感冒、流感或急性咽炎(病毒感染占90%以上)是常见病因。病毒直接损伤咽喉黏膜,导致黏膜充血、腺体分泌减少,表现为持续性干咳。孕妇、糖尿病患者感染后需及时就医,避免诱发支气管炎或肺炎等并发症。
过敏反应
花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原触发免疫反应,释放组胺刺激咽喉神经末梢,引发咽痒、干咳。有哮喘史者可能合并喘息,需避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)缓解症状。
反流性咽喉炎
胃酸反流(夜间平卧位更明显)是慢性咳嗽的重要原因。胃酸pH值约1.5-3.5,长期刺激咽喉黏膜可导致慢性炎症。肥胖、妊娠女性及胃食管反流病史者风险较高,需注意睡前2小时禁食,避免高脂、辛辣饮食。
慢性咽炎
长期吸烟、职业用嗓过度或反复感染可引发黏膜慢性充血、腺体分泌减少,表现为持续咽干、干咳。教师、歌手等需加强咽喉保护,避免长期粉尘暴露,可适当使用润喉糖(如含薄荷成分)缓解症状。
提示:若咳嗽持续超过2周、伴发热/痰中带血/呼吸困难,或合并吞咽疼痛、声音嘶哑,需及时就医排查肺结核、反流性食管炎等疾病。药物使用需遵医嘱,避免自行滥用止咳药掩盖病情。