肛门肿痛怎么回事

肛门肿痛是肛肠区域组织受刺激或损伤引发的疼痛症状，常见于痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病，也可能由感染、外伤或基础疾病导致。

一、痔疮相关肿痛：内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成可引发肿痛，表现为排便时或排便后疼痛、肛门异物感，外痔常伴肛门边缘肿物，内痔嵌顿后因静脉回流受阻出现持续性胀痛。日常需调整饮食增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激，温水坐浴可缓解不适，必要时使用痔疮膏或栓剂。

二、肛裂所致肿痛：排便时因肛管皮肤撕裂产生剧烈疼痛，呈“刀割样”，便后持续数分钟至数小时，伴鲜红色便血、便秘，裂口感染时疼痛加剧。需优先改善便秘，通过膳食纤维、益生菌调节肠道功能，避免久蹲，局部冷敷可减轻疼痛，愈合期间避免饮酒及刺激性食物。

三、肛周脓肿引发的肿痛：多为肛腺感染扩散至肛周间隙形成急性化脓性炎症，表现为肛门周围红肿热痛，疼痛剧烈且范围逐渐扩大，可伴发热、乏力，脓肿破溃后疼痛暂时缓解但易反复发作。糖尿病患者因免疫力下降感染更难控制，需及时就医切开引流，术后定期换药。

四、特殊人群风险与应对：儿童因便秘或外伤易引发肛周肿痛，需培养规律排便习惯，避免过度擦拭；孕妇因子宫压迫静脉回流不畅，痔疮风险增加，禁用刺激性泻药，优先非药物干预；老年人因肠道功能减弱易便秘，合并糖尿病者需加强血糖监测，避免自行使用强效止痛药物；既往肛肠病史者需长期管理，减少久坐、避免饮酒。

五、其他原因及处理：肛窦炎表现为排便后肛门坠胀感、黏液分泌增加，需通过温水坐浴、局部抗炎处理；炎症性肠病（如克罗恩病）累及肛周时伴腹泻、腹痛，需结合肠镜检查及药物治疗；外伤或异物损伤需及时清洁伤口，必要时手术取出异物，儿童需避免接触尖锐物品。