病情描述:长期喉咙痛是什么原因
副主任医师 中山大学附属第一医院
长期喉咙痛(持续超过两周)可能与慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏综合征、用嗓过度及其他疾病(如扁桃体炎、喉结核等)相关。
一、慢性咽炎
慢性咽炎系咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常因急性咽炎反复发作、烟酒过度、空气污染等诱发。典型表现为咽部异物感、干燥、灼热感,晨起时症状明显,无明确病原体感染证据。教师、歌手等职业人群高发,需戒烟限酒,用生理盐水含漱缓解症状。
二、反流性咽喉炎
因胃食管反流导致胃酸或胃内容物反流至咽喉部,反复刺激黏膜引发炎症。典型表现除喉咙痛外,常伴反酸、烧心,尤其餐后或平卧时加重。肥胖、妊娠、有胃食管反流病史者风险较高,需避免高脂高糖饮食,睡前2小时禁食,减少反流刺激。
三、鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病导致分泌物经后鼻道流入咽喉,持续刺激黏膜。多伴鼻塞、流涕,晨起时清嗓频繁,痰液黏稠。儿童、过敏体质者易患,需控制过敏性鼻炎,减少分泌物倒流,必要时使用鼻用糖皮质激素。
四、用嗓过度及职业因素
长期过度发声或不当发声(如大声喊叫、频繁清嗓)导致声带及咽喉黏膜充血水肿。典型症状为声音嘶哑、喉部疼痛,休息后可部分缓解,但易反复发作。教师、歌手等职业人群需科学发声训练,避免熬夜、辛辣饮食,减少声带负担。
五、其他疾病
扁桃体炎反复发作或扁桃体隐窝内细菌定植,长期刺激可致慢性炎症;喉结核伴随低热、盗汗、咳嗽等结核中毒症状;干燥综合征等自身免疫病因腺体分泌减少,咽喉黏膜干燥易受损伤。免疫力低下者需重点排查,明确病因后针对性治疗。
长期喉咙痛不可忽视,建议尽早到耳鼻喉科就诊,通过喉镜、过敏原检测等明确病因,避免延误治疗。