病情描述:鼻炎分为哪几种
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎五大类,不同类型病因、症状及治疗原则各异。
过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
由过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑)诱发的鼻黏膜I型变态反应,常伴眼痒、流泪等过敏症状。典型表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞,症状呈季节性或常年性发作。特殊人群:儿童需规避过敏原,孕妇慎用抗组胺药,可短期使用鼻用糖皮质激素(需遵医嘱)。
慢性鼻炎
鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,病程超3个月,分慢性单纯性鼻炎(鼻塞呈交替性,黏液涕)和慢性肥厚性鼻炎(鼻塞持续,黏液黏脓性涕)。病因包括急性鼻炎反复发作、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或长期刺激物接触。特殊人群:老年人慎用减充血剂(防药物性鼻炎),孕妇可短期用生理盐水洗鼻。
急性鼻炎
病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)引发的急性炎症,俗称“伤风”。受凉、疲劳后发病,初期鼻痒、喷嚏,继而鼻塞、流涕,后期黏液变稠,伴低热、头痛等全身症状。特殊人群:婴幼儿需防继发细菌感染,儿童慎用成人感冒药,免疫力低下者需注意休息。
干燥性鼻炎
鼻黏膜长期干燥、分泌物减少的慢性炎症,因气候干燥、粉尘刺激或维生素A/B族缺乏诱发。表现为鼻腔干燥感、刺痒,易鼻出血,鼻涕少或带血痂。特殊人群:老年人及空调环境工作者需增湿,可局部用生理盐水或薄荷油滴鼻剂,补充维生素A/B。
萎缩性鼻炎
鼻黏膜、骨膜及骨质萎缩的慢性炎症,少见。表现为鼻腔宽大、通气过度,鼻干、嗅觉减退或丧失,鼻腔内有脓痂(“臭鼻症”)。病因不明或继发于感染、手术损伤。特殊人群:需加强营养(补充维生素A/D),孕妇哺乳期女性需医生评估后用药。