病情描述:伤口发炎化脓怎么办
副主任医师 江苏省人民医院
伤口处理包含生理盐水轻柔冲洗清除脓性分泌物及异物、用碘伏等消毒剂擦拭伤口周围皮肤,轻度发炎化脓可外用莫匹罗星软膏等,感染严重时用系统用抗生素,清洁消毒后选透气纱布包扎,要密切观察伤口红肿范围、脓性分泌物情况及体温变化,儿童需保持清洁避免搔抓并选温和无刺激敷料,老年人要积极处理伴基础疾病伤口且控血糖。
一、伤口清洁处理
1.生理盐水冲洗:使用生理盐水轻柔冲洗伤口,清除脓性分泌物及异物,对各年龄人群均适用,儿童操作需格外轻柔避免不适,老年人皮肤脆弱需注意力度。2.消毒剂擦拭:用碘伏等消毒剂擦拭伤口周围皮肤,碘伏刺激性小但有特殊过敏史者慎用,清洁污染皮肤时发挥杀菌作用。
二、抗感染措施
1.局部外用抗生素:轻度发炎化脓可外用莫匹罗星软膏等,抑制细菌蛋白质合成抗菌,但儿童忌长期大面积使用以防药物过量吸收风险。2.系统用抗生素:感染严重时可能需系统用头孢类等抗生素,具体由医师依伤口感染情况、患者病史等综合判定,如青霉素过敏者用头孢类需评估风险。
三、伤口包扎与观察
1.合适敷料包扎:清洁消毒后选透气纱布等包扎,保持伤口清洁透气利于愈合,儿童包扎松紧适度防影响血液循环,老年人包扎动作轻柔防损伤皮肤。2.密切观察伤口:留意伤口红肿范围、脓性分泌物情况及体温变化,若红肿扩大、持续有脓性分泌物或体温升高,提示感染加重需及时就医。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:家长需保持儿童伤口清洁,避免搔抓,因儿童免疫力低易致感染扩散,选温和无刺激敷料。2.老年人:愈合能力差且常伴基础疾病(如糖尿病),需积极处理伤口,监测基础疾病控制情况,糖尿病患者伤口感染易迁延不愈,要严格控血糖。