病情描述:被臭虫咬了会怎么样
主任医师 江苏省人民医院
被臭虫叮咬后典型局部反应表现为红色丘疹(直径约2-5mm,中心可见针尖大小瘀点),周围伴轻度红肿,边界清晰,瘙痒感明显,通常持续数天至一周,抓挠后可能加重局部炎症。臭虫唾液中的抗凝血成分会刺激皮肤组胺释放,引发血管扩张与瘙痒。
被臭虫叮咬后可能出现全身反应及并发症:少数过敏体质者会出现大面积荨麻疹、眼睑或面部肿胀、呼吸困难,严重时可能引发过敏性休克(表现为血压下降、意识模糊);反复抓挠导致皮肤破损后,易继发金黄色葡萄球菌或链球菌感染,出现叮咬处红肿化脓、疼痛加剧、局部皮肤温度升高等症状。
处理方法以非药物干预为主:立即脱离环境,用肥皂水或清水清洁叮咬部位;冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时)可减轻红肿瘙痒;避免抓挠,剪短指甲或戴手套防止皮肤破损。药物干预时,瘙痒明显者可外用炉甘石洗剂或含0.1%薄荷脑的清凉止痒药膏;红肿严重时短期使用弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏);过敏反应需口服抗组胺药(如氯雷他定),但低龄儿童需在医生指导下使用。
特殊人群需特别注意:儿童皮肤娇嫩,抓挠易致感染,建议剪短指甲,避免使用含樟脑的止痒药物,用药前咨询儿科医生;孕妇优先选择物理干预(冷敷),口服抗组胺药需遵医嘱选择孕期安全等级B类药物(如氯雷他定);糖尿病患者皮肤愈合能力差,叮咬后需彻底清洁伤口,外用碘伏消毒,必要时咨询皮肤科医生;过敏体质者若出现全身风团扩散、呼吸急促等症状,需立即就医,警惕过敏性休克。
出现以下情况需及时就医:局部红肿持续超过48小时无缓解或加重;叮咬处化脓、疼痛加剧;全身出现荨麻疹、呼吸困难、头晕;儿童持续发热或精神萎靡。