孕妇长痔疮了怎么办

孕妇因孕期激素变化使静脉壁松弛、子宫增大压迫盆腔静脉，易引发痔疮。处理以非药物干预为核心，结合局部护理、必要时药物辅助，同时避免加重腹压的行为。

一、调整生活方式

1.饮食管理：每日摄入25-30g膳食纤维（如燕麦、芹菜、苹果），同时饮用1500-2000ml水，软化大便、预防便秘。研究显示，膳食纤维摄入不足的孕妇便秘发生率是摄入充足者的2.3倍。

2.适度运动：每日进行30分钟温和活动，如散步、孕妇瑜伽或凯格尔运动（收缩盆底肌），促进下肢静脉回流，减少肛门局部淤血。

3.排便习惯：定时排便（建议晨起或餐后），避免排便时久蹲（不超过5分钟），不屏气用力，减少腹压骤增。

二、局部护理措施

1.温水坐浴：每日1-2次，水温40℃左右，坐浴15-20分钟，可促进肛周血液循环，缓解疼痛与炎症。注意水温避免烫伤，坐浴后用柔软毛巾轻拍吸干水分，避免摩擦。

三、药物干预原则

1.优先非药物干预，必要时在医生指导下使用外用痔疮膏/栓剂，如复方角菜酸酯类制剂，其主要成分为海藻提取物，可保护黏膜并止血，对胎儿影响较小。避免口服药物，尤其是非甾体抗炎药（如布洛芬）及不明成分药物。

四、风险规避

1.避免久坐久站（每1小时起身活动5分钟），减少弯腰提重物等增加腹压的行为；穿着宽松棉质内裤，保持肛周透气干燥，避免闷热加重不适。

五、紧急就医指征

1.若出现持续出血（每次排便量超过5ml或染红卫生纸）、痔疮脱出无法回纳、剧烈疼痛或局部红肿发热，需立即就诊，排除血栓性外痔、嵌顿痔等急症，由医生评估是否需进一步处理。