病情描述:喉咙又痒又痛
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙又痒又痛多由病毒感染、过敏或环境刺激引发,需结合诱因对症处理。
一、常见病因分析
病毒感染(鼻病毒、腺病毒等)是感冒、急性咽炎主因,表现为痒痛伴鼻塞流涕;细菌感染(如A组链球菌)常伴高热、脓痰,需抗生素干预;过敏(花粉、尘螨等)发作时伴鼻痒、打喷嚏,与接触史相关;胃酸反流刺激咽喉可致晨起口苦、夜间加重;长期用嗓过度、吸烟或空气污染也会诱发。
二、自我鉴别要点
若伴鼻塞流涕、低热,多为感冒初期表现;接触过敏原后发作,伴皮疹或鼻痒,提示过敏;晨起口苦、反酸,需警惕反流性咽喉炎;吞咽时疼痛加剧,伴高热、脓痰,可能为细菌感染;症状轻、无发热,多为环境干燥或用嗓过度刺激。
三、家庭护理与特殊人群注意
每日温盐水漱口(250ml温水+0.5g盐)3次,减轻黏膜水肿;多饮温水或淡茶水,保持咽喉湿润,避免烫食刺激;室内加湿至40%-60%,减少粉尘刺激;含服蜂蜜(1岁以上适用,1岁以下婴儿禁服)缓解干燥;远离辛辣、酒精,避免过度用嗓。孕妇、婴幼儿、肝肾功能不全者需遵医嘱护理。
四、需及时就医的情况
出现持续高热(≥38.5℃超3天)、呼吸困难、吞咽剧痛、痰中带血;症状超1周无缓解或加重;声音嘶哑持续2周以上,伴吞咽困难。需排查细菌感染、反流性食管炎、喉炎等,避免延误治疗。
五、药物治疗原则(遵医嘱用药)
对症药物:含片(西瓜霜含片、草珊瑚含片)缓解局部不适;抗组胺药(氯雷他定)改善过敏症状;抗生素(阿莫西林等)仅用于细菌感染(需医生判断);抑酸药(奥美拉唑)针对反流性咽喉炎。特殊人群(孕妇、哺乳期、儿童)用药前必须咨询医生,避免自行使用。