小孩鼻窦炎有哪些症状

小孩鼻窦炎常见症状包括鼻部症状、面部及全身反应，不同年龄段表现存在差异。

1.鼻部症状：鼻塞表现为单侧或双侧持续性鼻塞，婴幼儿因鼻塞导致吃奶时频繁中断、哭闹；流涕为黏液性或脓性，急性鼻窦炎鼻涕呈黄色或黄绿色，量多，擤鼻时可见鼻涕带血；部分患儿伴鼻痒、打喷嚏，尤其合并过敏体质时更明显。

2.嗅觉及咽喉症状：嗅觉减退多见于学龄期儿童，婴幼儿无法表达，家长可观察到对食物气味兴趣降低、拒食；鼻腔分泌物倒流至咽喉刺激黏膜，引起反复咳嗽、咽部异物感，晨起或体位变化时咳嗽加重，部分患儿出现晨起恶心、呕吐。

3.面部及头痛症状：急性鼻窦炎可伴轻中度头痛，部位与鼻窦对应（如前额窦炎致前额痛、上颌窦炎致面颊痛），按压鼻窦区域有压痛；慢性鼻窦炎头痛较轻，多为闷痛或钝痛，学龄儿童可描述疼痛性质及位置，婴幼儿则表现为揉额头、抓鼻子等动作。

4.全身症状：急性鼻窦炎常伴发热（体温38℃以上）、精神差、食欲下降，部分患儿出现烦躁、哭闹；慢性鼻窦炎长期低热（37.5-38℃）或无发热，但可因睡眠不足、缺氧导致注意力不集中、记忆力下降，影响学习效率。

5.特殊表现及鉴别点：过敏体质儿童（如湿疹、哮喘史）症状更迁延，清涕为主，伴鼻塞、鼻痒明显，需结合过敏原检测及病史鉴别；先天性鼻腔结构异常（如腺样体肥大）患儿鼻塞持续加重，夜间张口呼吸、打鼾，易合并鼻窦炎，需影像学检查明确病因。

家长发现孩子鼻塞流涕持续超12天未缓解，或伴高热不退、精神萎靡，需及时就医。婴幼儿鼻塞严重影响睡眠时，可使用生理盐水鼻喷剂轻柔清洁鼻腔缓解症状，避免用力擤鼻损伤鼻黏膜。