注射了破伤风针还会感染破伤风吗

注射破伤风针后仍有可能感染破伤风，但感染风险会显著降低。破伤风针包括破伤风抗毒素（TAT）和破伤风人免疫球蛋白（TIG），通过提供短期被动免疫发挥作用，但其保护作用存在时间限制且受多种因素影响。

一、被动免疫的保护机制与局限性。TAT是马源抗体，半衰期约5-10天，持续保护期2-3周；TIG是人源抗体，半衰期约2-3周，持续保护期3-4周。被动免疫无法刺激机体产生记忆性免疫细胞，若感染发生在药物保护期内，仍可能发病。

二、伤口条件直接影响感染概率。深而窄、污染严重（如泥土、铁锈污染）的伤口易形成厌氧环境，促进破伤风杆菌繁殖。即使注射了破伤风针，若伤口未彻底清创或污染未控制，仍会增加感染风险。合并其他细菌感染或伤口愈合延迟时，也会干扰免疫保护效果。

三、特殊人群的免疫状态差异。婴幼儿因母体抗体存在，被动免疫效果可能部分被中和；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或合并HIV感染、糖尿病者，免疫功能受损，被动免疫效果下降。孕妇需优先选择TIG，避免TAT过敏引发胎儿风险；老年人免疫应答能力减弱，感染风险相对较高。

四、主动免疫与被动免疫的协同作用。破伤风类毒素（如百白破疫苗）通过主动免疫提供持续5-10年的保护。仅接受过被动免疫者，保护期过后（3-4周）无长期抵抗力，再次暴露于高风险环境时，需及时接种类毒素加强免疫。

五、规范预防措施降低风险。受伤后应立即用生理盐水冲洗伤口，碘伏消毒，必要时清创缝合以减少厌氧环境；被动免疫需尽早注射，伤口严重时可联合清创与主动免疫。高风险职业（如建筑工人、环卫工人）建议定期完成百白破疫苗加强免疫，建立长期主动免疫。