腹壁切口疝术后要注意什么

腹壁切口疝术后需重点关注伤口愈合、疼痛管理、活动控制、腹压调节及并发症监测，结合年龄、基础疾病等因素采取个性化护理措施，以降低复发风险。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥：术后伤口需遵医嘱定期换药，避免沾水，直至拆线后1-2天。观察伤口有无红肿、渗液或裂开，糖尿病患者等愈合能力差人群需延长护理周期，保持切口周围皮肤清洁，穿宽松衣物减少摩擦。

2.预防感染风险：避免用手触碰伤口，若出现发热、局部皮温升高等症状，及时联系医生。

二、疼痛管理

1.非药物干预：术后24-48小时内可冷敷切口周围缓解疼痛，采用半卧位减轻腹部张力。

2.药物选择：疼痛明显时需使用镇痛药物，具体用药由医生评估，避免儿童或肝肾功能不全者自行用药。

三、活动管理

1.分阶段活动：术后1-2周以卧床休息为主，可进行踝泵运动预防血栓；2周后在医生指导下下床，避免弯腰、久坐或提重物。

2.特殊人群调整：肥胖者需缓慢增加活动量，高血压患者避免剧烈动作，心功能不全者活动强度需严格控制。

四、腹压调节

1.饮食干预：术后1周内以流质、半流质食物为主，逐渐增加膳食纤维（如燕麦、芹菜），每日饮水1500-2000ml，预防便秘。

2.基础疾病控制：慢性咳嗽者需在医生指导下止咳，吸烟者建议术前戒烟，术后避免接触二手烟，孕妇或哺乳期女性需减少腹压增加动作。

五、并发症监测与复查

1.症状识别：若出现伤口裂开、发热超过38.5℃、疝区包块突出或疼痛加剧，需立即就医。

2.定期复查：术后1个月、3个月需复查超声或CT，评估修补材料稳定性，老年人及有基础疾病者建议增加复查频次。