为什么会阑尾炎

阑尾炎是因阑尾腔阻塞或细菌感染引发的炎症性疾病，其中青年群体高发，主要由阑尾腔机械性阻塞与继发细菌感染共同驱动。

一、阑尾腔阻塞是核心诱因。常见阻塞物包括：1.粪石：肠道蠕动减慢时，粪便在阑尾腔内浓缩形成坚硬粪石，占阻塞病例的60%-70%；2.淋巴组织增生：青少年免疫系统活跃期，阑尾黏膜下淋巴组织反应性增生，挤压管腔；3.异物或寄生虫：未消化的种子、果核或蛔虫等寄生虫也可能阻塞管腔。阻塞后阑尾腔内压力升高，血运减少，黏膜缺血坏死，为细菌入侵创造条件。

二、细菌感染参与炎症进展。肠道内常驻细菌（如大肠杆菌、脆弱拟杆菌）在阻塞后繁殖，引发黏膜炎症。炎症初期表现为充血水肿，随病情进展可发展为化脓性炎症，严重时导致阑尾壁坏死、穿孔，引发腹膜炎。

三、特定人群的风险差异。年龄方面，10-30岁人群因淋巴组织活跃和肠道蠕动特点，发病率约占总病例的60%；儿童（<10岁）因大网膜包裹能力弱，延误诊断风险增加；老年人（>60岁）症状不典型，穿孔率较高。性别差异：男性发病率为女性的1.5倍，可能与阑尾解剖走行差异有关。生活方式因素：长期低纤维饮食（如膳食纤维摄入<20g/日）、便秘（每周排便<3次）会增加粪石形成风险；久坐（每日活动量<30分钟）可能影响肠道蠕动。病史方面，有慢性阑尾炎或肠道炎症（如克罗恩病）病史者，阑尾结构改变增加阻塞风险；腹部手术史（尤其是盆腔手术）可能改变阑尾血供。

四、免疫与遗传因素影响。免疫功能低下者（如糖尿病、长期使用免疫抑制剂）炎症控制能力下降，感染易扩散；家族性阑尾发育异常（如管腔细长、开口狭窄）可能增加阻塞概率。