病情描述:因为婆婆有急性阑尾炎,所以必须要做手术治疗,可是我们想打听一下手术前住院要住多久
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
急性阑尾炎术前住院时长通常为3-7天,具体由病情严重程度、手术方式及患者基础状况综合决定。
术前检查与基础准备
入院后需完成血常规、凝血功能、心电图、腹部影像学(CT/MRI)及感染指标(如CRP)检查,同时评估麻醉耐受性(尤其老年患者)。无基础疾病者,一般1-2天内完成检查,即可进入术前准备阶段。
病情严重程度分级影响
单纯性阑尾炎(无渗出或穿孔):3-5天完成检查,无并发症时可安排手术。
化脓性/坏疽性阑尾炎(伴局部炎症):需5-7天,需加强抗感染(如静脉用头孢类抗生素),待炎症控制后手术。
合并穿孔/脓肿:需7-10天,先经抗感染、超声引导穿刺引流,待脓肿吸收后再手术。
手术方式差异
腹腔镜手术(微创手术):创伤小、恢复快,术前准备流程更简洁,住院时间多为3-5天。
开腹手术(传统术式):需全身麻醉及组织暴露,住院时间稍长(5-7天)。
急诊手术(如穿孔性阑尾炎):缩短至2-3天,但需严格评估病情稳定性。
特殊人群延长因素
老年患者(尤其>65岁)或合并高血压、糖尿病者,需术前控制基础病:
糖尿病:空腹血糖<8mmol/L,餐后<10mmol/L,需内分泌科会诊调整用药。
高血压:血压稳定在140/90mmHg以下,需心内科评估用药方案。
此类患者住院时间延长1-2天,严重基础病者需7-10天。
术前准备细节
住院期间需完成肠道准备(如口服聚乙二醇或清洁灌肠),术前12小时禁食、6小时禁水。若检查发现异常(如凝血异常、电解质紊乱),需延迟手术,进一步延长住院时间。