阑尾炎的症状表现

阑尾炎典型症状表现：阑尾炎主要因阑尾腔阻塞或细菌感染引发，典型症状为转移性右下腹痛，伴发热、消化道反应及右下腹压痛，需及时识别以避免并发症。

一、转移性右下腹痛

疼痛初期始于上腹部或脐周（疼痛定位模糊），经6-12小时后（通常6-12小时）转移至右下腹并固定，性质从隐痛、胀痛转为持续性剧痛，疼痛程度随炎症进展加剧，咳嗽或按压时疼痛可能加重。

二、全身症状：发热与感染表现

多出现低热至中度发热（37.3-38.5℃），重症或穿孔时可高热。儿童、老年人及免疫力低下者发热不典型（如儿童体温正常但感染指标升高，老年人体温仅轻度升高），易因发热不显著延误诊断。

三、消化道症状

常见恶心、呕吐（多为疼痛刺激引发的反射性反应），伴食欲减退；部分患者出现便秘（肠道功能受抑制）或腹泻（盆腔位阑尾炎刺激直肠），少数可伴里急后重感（尤其盆腔位阑尾炎）。

四、体征：右下腹压痛与腹膜刺激征

右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛为核心体征，伴反跳痛（按压后突然抬手疼痛加剧）及肌紧张（腹肌僵硬），形成腹膜刺激征。特殊位置阑尾炎（如高位、盆腔位）压痛位置可能上移或偏下，需结合超声/CT定位。

五、特殊人群症状特点

儿童：腹痛轻但进展快，疼痛定位模糊，易迅速穿孔（穿孔率高）；

老年人：症状体征隐匿，腹痛轻但感染扩散风险高，易并发肠坏死；

孕妇：子宫增大掩盖压痛，疼痛位置上移至右肋下，需超声排除误诊。

提示：出现上述症状需立即就医，切勿自行用药。典型症状者（尤其转移性右下腹痛）建议优先手术治疗，避免延误病情。