病情描述:肛周脓肿手术后护理
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肛周脓肿术后护理以预防感染、促进创面愈合、缓解疼痛及并发症为核心,需从伤口管理、饮食、活动、疼痛控制及特殊人群注意事项等方面科学执行。
伤口护理与引流管理
术后需遵医嘱每日或隔日换药,保持创面清洁干燥,避免污染;若留置引流条/管,需确保引流通畅,观察引流液颜色(如淡红色为正常,鲜红色需警惕出血)、量及性质,若出现引流液突然增多或浑浊,需及时告知医护人员排查感染。
饮食调理与排便管理
术后1-2日以流质/半流质饮食为主,逐步过渡至清淡、富含膳食纤维(如芹菜、燕麦)的食物,每日饮水1500-2000ml,避免辛辣、酒精及油炸食物,预防便秘或腹泻。若排便困难,可遵医嘱使用乳果糖等缓泻剂,忌用力排便或蹲厕过久(<5分钟),防止创面撕裂。
活动与体位管理
术后1周内以休息为主,避免久坐、久站及剧烈运动;可在医生指导下进行轻柔散步(每日2-3次,每次10-15分钟),促进肛周血液循环。避免长时间蹲位,可采用侧卧位或抬高臀部的体位减轻压迫,预防创面受压变形。
疼痛与并发症预防
术后疼痛可通过冷敷(48小时内)或遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,避免因疼痛不敢排便导致创面感染。若疼痛剧烈且持续加重,或出现发热(>38.5℃)、创面红肿扩大,需警惕脓肿复发或感染扩散,及时就医。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),加强创面消毒频率;老年人及免疫功能低下者需预防性使用抗生素(遵医嘱),避免自行停药;孕妇应避免使用刺激性药物,优先选择温水坐浴等物理护理,排便时避免过度屏气。