病情描述:阑尾炎输液后低烧疼痛怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎输液后持续低烧伴疼痛,需立即联系主治医生,排查感染未控制、阑尾周围脓肿或药物反应等情况,及时调整治疗方案。
及时复诊评估病情
立即联系主治医生,详细描述症状:低烧体温(如37.3℃以上)、疼痛部位(右下腹为主)、疼痛性质(隐痛/绞痛)、持续时间及伴随症状(如恶心、呕吐),切勿自行停药或调整药物剂量。
完善检查明确病因
医生可能建议:①血常规+C反应蛋白(CRP)检测,评估感染是否未控制;②腹部超声排查阑尾肿胀程度、周围积液或脓肿(若提示阑尾周围渗液≥3cm,需警惕化脓性并发症);③必要时CT检查明确阑尾腔梗阻情况。
对症处理与药物使用
低烧可采用温水擦浴、退热贴等物理降温,避免酒精擦浴;
疼痛需遵医嘱使用对乙酰氨基酚(避免强效阿片类药物),同时禁服未经允许的止泻药或止痛药(如布洛芬可能加重肠道炎症);
饮食以清淡流质为主(如米汤、藕粉),避免辛辣刺激,少量多餐。
特殊人群强化监测
孕妇:需告知孕周及用药禁忌(如氨基糖苷类抗生素对胎儿有影响),密切监测胎动及腹痛进展;
老年/糖尿病患者:需监测血糖波动(感染可能诱发高血糖),每日记录体温、腹痛评分(0-10分),警惕感染扩散至腹膜;
儿童:优先选择物理降温,避免脱水,记录尿量及精神状态。
调整治疗方案建议
若检查提示抗生素耐药或感染未控制(如白细胞持续升高、CRP>80mg/L),医生可能调整抗生素种类(如加用甲硝唑)或转为手术治疗(腹腔镜阑尾切除术,尤其适用于3天内症状无缓解者);保守治疗期间需卧床休息,禁止剧烈活动。