阑尾炎保守治疗，一般打多少天才会好转

阑尾炎保守治疗好转时间通常为5~14天，具体取决于炎症程度、患者个体情况及治疗方案调整。

一、一般疗程范围

单纯性阑尾炎（无穿孔、无脓肿）：平均5~7天，症状缓解（疼痛减轻、体温正常）及炎症指标（白细胞、C反应蛋白）恢复正常后可考虑停药。复杂性阑尾炎（伴局部渗出或轻度脓肿）：需7~14天，炎症控制需更长时间，部分患者可能需延长至2周。

二、影响疗程的关键因素

1.炎症程度：轻度炎症者疗程较短，重度炎症或合并感染扩散风险者需延长。

2.患者年龄：婴幼儿及老年患者因生理特点，疗程可能延长至7~14天，婴幼儿需避免单独保守治疗，需密切观察病情变化。

3.基础疾病：糖尿病、免疫缺陷患者需调整抗生素种类及剂量，疗程可能延长至10~14天，同时需监测血糖及感染指标。

4.治疗方案：足量足疗程抗生素（如头孢类、甲硝唑等）可缩短疗程，若初始治疗无效需调整药物。

三、治疗期间的核心评估指标

疼痛评分（VAS≤3分）、体温稳定（≥3天无发热）、血常规白细胞计数恢复正常（4~10×10/L）、C反应蛋白（CRP）降至10mg/L以下，满足上述指标可提示炎症基本控制。

四、特殊人群注意事项

儿童：因阑尾炎症状不典型，保守治疗需在严格监测下进行，建议住院观察，疗程较成人延长1~2天。老年患者：合并心血管疾病或肾功能不全者，需避免过度抗炎治疗，疗程控制在10天内，同时预防药物副作用。

五、治疗失败风险及应对

若治疗3~5天腹痛未缓解或加重、高热不退、白细胞持续升高，提示保守治疗失败，需紧急手术干预，避免肠穿孔、腹膜炎等并发症。