肛门肿痛怎么办

肛门肿痛的处理需结合病因，常见原因包括痔疮、肛裂、肛周感染等，优先通过非药物干预缓解症状，必要时及时就医。

一、明确病因与对应处理

痔疮：以痔疮膏/栓剂局部使用缓解症状，每日温水坐浴（40℃左右，每次15分钟）促进消肿，避免久坐久站，减少腹压增加（如提重物、便秘）。

肛裂：保持大便通畅（每日膳食纤维25-30g，水分摄入1500-2000ml），排便后温水清洗，局部涂抹促进愈合的外用制剂，避免排便时过度用力。

肛周脓肿/感染：若局部红肿范围扩大、疼痛加剧或伴随发热，需立即就医，可能需抗生素治疗或手术切开引流，避免自行挤压。

便秘/腹泻刺激：便秘者增加膳食纤维及益生菌摄入调节肠道菌群，腹泻者减少辛辣、生冷食物，便后温水清洁肛周，避免局部刺激。

二、非药物干预核心措施

温水坐浴为基础措施，每日2-3次，可改善局部血液循环；急性疼痛期可冷敷15-20分钟（每次间隔1小时）减轻肿胀；排便时避免屏气，缩短排便时间至5分钟内，减少局部压力。

三、特殊人群注意事项

儿童：优先非药物干预（饮食调整+温水坐浴），避免使用成人痔疮膏，若疼痛影响进食、活动，需儿科或肛肠专科就诊。孕妇：孕期激素变化易加重痔疮，建议每日温水坐浴，避免久蹲，便秘时可在医生指导下使用乳果糖，禁用刺激性泻药。老年人：常合并糖尿病、心脑血管疾病，感染风险高，若疼痛持续超3天或伴随便血量大、发热，需立即就医，防止感染扩散。

四、及时就医指征

疼痛剧烈且2-3天无缓解；局部出现波动感（提示脓肿）；伴随大量便血、头晕、心慌等贫血症状；发热、寒战等全身感染表现。