病情描述:鼻子干疼干疼的是怎么回事
主任医师 南方医科大学南方医院
鼻子干疼多因鼻腔黏膜干燥、敏感,或伴随炎症、环境刺激等因素,常见于干燥环境、不良习惯及疾病影响,需结合具体情况判断。
环境干燥刺激:秋冬季节或长期处于空调/暖气环境中,空气湿度<40%会加速鼻腔黏膜水分蒸发,导致黏膜表层干燥、上皮细胞受损,尤其鼻腔前端敏感区易出现干疼。临床约70%非病理性鼻干与此相关,建议使用加湿器(湿度调至50%-60%),外出戴口罩减少刺激。
不良生活习惯:频繁挖鼻、用力擤鼻或过度清洁鼻腔(如棉签掏鼻)会机械性损伤黏膜;熬夜、饮水不足(<1500ml/日)致全身脱水,减少鼻黏膜分泌液,加重干燥疼痛。建议停止挖鼻,改用生理盐水洗鼻,每日饮水1500-2000ml,避免刺激。
鼻腔疾病因素:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎患者因黏膜腺体萎缩、分泌减少,鼻腔长期干燥;过敏性鼻炎患者长期用抗组胺药或鼻用激素喷雾,可能引发鼻黏膜干燥反跳。可在医生指导下使用复方薄荷油滴鼻剂、生理盐水洗鼻,警惕合并感染。
药物与化学刺激:长期(>1周)使用含羟甲唑啉等减充血剂的滴鼻剂,易致鼻黏膜血管收缩过度,停药后反跳性充血干燥;接触粉尘、油烟、化学气体等污染物也会刺激黏膜。建议避免自行用减充血剂,外出戴防颗粒物口罩,减少污染物接触。
特殊人群注意事项:老年人鼻腔黏膜萎缩,分泌功能下降,干燥时疼痛明显;青少年因学业压力大、睡眠不足致黏膜屏障功能减弱;孕妇雌激素升高致鼻黏膜充血,干燥后疼痛加重;婴幼儿鼻腔狭窄,黏膜娇嫩,干燥易堵塞鼻腔。建议老年人用保湿凝胶,青少年保证睡眠,孕妇避免刺激性环境,婴幼儿用生理盐水喷雾湿润鼻腔。