病情描述:鼻子流血了怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
鼻子流血时,应立即保持低头前倾姿势,用拇指和食指捏住鼻翼两侧压迫5-10分钟止血,避免仰头或用纸巾硬塞,必要时冷敷鼻梁,若出血不止需及时就医。
紧急止血处理
保持身体前倾约30°,头部稍低(勿仰头),用拇指和食指从鼻翼外侧向中线施加均匀压力,持续5-10分钟,期间不要频繁松开查看。若怀疑鼻黏膜损伤,可用医用棉球蘸生理盐水轻塞,避免普通纸巾造成二次刺激或压迫不均。
止血后护理
止血后1-2小时内避免剧烈活动、弯腰低头或用力擤鼻,以防血管再次破裂。可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方(每次15-20分钟),收缩血管减少渗血。室内保持湿度40%-60%,干燥时使用加湿器,避免鼻黏膜因干燥脆弱破裂。
特殊人群注意事项
儿童鼻出血多因鼻黏膜薄嫩或挖鼻习惯,家长需安抚情绪,止血后教导正确擤鼻方法(单侧轻柔),避免过度擦拭损伤黏膜。老年人及高血压患者若频繁出血,需警惕血压波动,可在医生指导下提前监测血压,出血时优先稳定情绪、缓慢呼吸,避免因紧张导致血压骤升。
及时就医指征
若压迫止血超20分钟未止,或单次出血量多(浸湿1-2片纸巾),伴随头晕、心慌、面色苍白等症状,应立即就诊。每月发作超2次,或出血时伴视力模糊、耳鸣、皮肤瘀斑等,需排查鼻腔病变(如鼻中隔偏曲)或凝血功能异常(如血小板减少)。
日常预防措施
饮食增加富含维生素C(柑橘、西兰花)和维生素K(菠菜、肝脏)的食物,增强血管弹性。避免长期处于干燥或污染环境,外出戴口罩防护。教育儿童养成良好习惯,不随意挖鼻;成人减少烟酒摄入,避免鼻黏膜长期刺激。