非化脓性中耳炎的症状有哪些

非化脓性中耳炎（分泌性中耳炎）的核心症状表现为传导性听力减退、耳内胀满感、低调耳鸣、自听增强，儿童可伴语言发育迟缓，成人需警惕长期积液导致的听力永久性损伤。

听力减退

最常见症状，多为单侧或双侧传导性听力下降。儿童常表现为对呼唤反应迟钝（如忽视家长指令）、看电视音量调大、与人交流时咬字不清；成人自觉听他人讲话模糊，但听自己说话声音异常清晰（自听增强），严重时影响工作或学习。

耳内胀满/闷塞感

单侧多见，常伴耳内“闷堵”感，按压耳屏（耳前软骨）时症状短暂减轻；积液较多时可因鼓膜内陷出现轻微耳痛，低头或弯腰时症状加重，类似“耳朵进水”的压迫感。

低调间歇性耳鸣

多为“嗡嗡”“咔嗒”等低调声音，呈间歇性，头部运动、打哈欠或擤鼻时耳鸣可能加重；积液黏稠时耳鸣持续，儿童因无法表达，常被误认为“耳屎堵塞”。

自听增强

听自己说话声音放大（如说话时感觉“回声”），但他人讲话模糊，类似“隔着枕头听声音”。儿童可能因听力模糊导致咬字不清、重复提问，成人则表现为社交中频繁要求对方“再说一遍”。

特殊人群注意事项

儿童：因表达能力有限，易延误诊治，可能出现语言发育迟缓、注意力不集中、学话晚于同龄儿童；若双侧积液超过3个月，需排查腺样体肥大、腭裂等先天因素。

成人：单侧长期积液（超过3周）需警惕鼻咽癌、胆固醇肉芽肿等病变；老年患者因听力代偿能力差，易因听力减退影响生活质量，甚至出现焦虑、抑郁。

若出现上述症状，建议及时至耳鼻喉科就诊，通过声导抗、纯音测听明确诊断，避免中耳粘连、鼓膜内陷等并发症。