慢性阑尾炎是怎么引起的

慢性阑尾炎主要由阑尾腔阻塞和继发细菌感染共同作用引起，长期炎症刺激或先天结构异常也可能参与发病过程。

一、阑尾腔阻塞：是最主要的初始诱因。常见因素包括粪石形成，即肠道内食物残渣、寄生虫卵、脱落细胞等混合后在阑尾腔内凝结成硬性粪块，阻塞管腔；淋巴组织增生，阑尾黏膜下淋巴组织在感染、炎症等刺激下异常增生，尤其青少年群体因免疫系统活跃更易发生；阑尾先天结构异常，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小等，导致内容物排出受阻。阻塞后管腔压力升高，静脉回流受阻，阑尾黏膜缺血损伤，为细菌繁殖创造条件。

二、细菌感染：多继发于阻塞之后。阑尾腔阻塞导致内容物淤积，黏膜缺血、损伤，肠道内常驻菌群（如大肠杆菌、厌氧菌等）趁机繁殖，引发黏膜层炎症，炎症逐渐向深层扩散，导致组织充血、水肿、纤维化，形成慢性炎症改变。部分患者首次急性阑尾炎发作后炎症未完全消退，转为慢性病程。

三、诱发及促进因素：反复急性阑尾炎发作后，阑尾壁纤维化、管腔狭窄，失去正常蠕动功能，易形成慢性炎症；长期便秘或饮食结构不合理（如膳食纤维摄入不足）导致肠道内容物黏稠度增加，增加粪石形成风险；免疫力低下人群（如长期疲劳、营养不良者）感染后炎症控制能力较弱，病情易迁延。

特殊人群注意事项：儿童群体因淋巴组织活跃，淋巴增生性阻塞相对常见，家长需注意儿童饮食均衡，避免长期高糖零食摄入，减少肠道负担；老年人群因肠道蠕动减慢、便秘风险高，需增加蔬菜、粗粮等膳食纤维摄入，预防粪石形成；孕妇因激素水平变化影响肠道功能，若出现右下腹隐痛需及时就医，避免炎症加重影响妊娠安全。