咽喉两边疼怎么回事

咽喉两边疼痛多由感染、物理刺激或炎症反应引起，常见于上呼吸道感染、用嗓过度或反流性食管炎等情况。

感染性因素（病毒或细菌感染）

病毒感染（如流感病毒、腺病毒、新冠病毒）常伴随发热、流涕等症状，咽喉黏膜充血水肿；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）可能出现扁桃体化脓、高热，儿童及免疫力低下者风险更高。需结合血常规、咽拭子检测明确病原体。

物理与化学刺激

长期用嗓过度（教师、歌手）、吸烟、饮酒或吸入粉尘、刺激性气体（如雾霾），会直接损伤咽喉黏膜，导致黏膜干燥、疼痛。孕妇、长期吸烟者因黏膜修复能力弱，更易诱发症状。

过敏反应

花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原可引发过敏性咽炎，表现为咽痒、干咳、咽喉异物感，常伴随鼻痒、流涕。过敏体质者接触过敏原后1-2小时内即可发作，需避免接触过敏原并使用抗组胺药（如氯雷他定）。

反流性咽喉炎

胃酸反流至咽喉（尤其夜间平躺时）刺激黏膜，引起烧灼痛、异物感，可能伴随反酸、烧心。肥胖、妊娠晚期女性因腹压增高或食管下括约肌松弛，反流风险更高。长期反流需就医排查胃食管反流病。

少见病因（需警惕）

鱼刺、骨头卡喉或咽喉部外伤可致急性疼痛，伴随吞咽困难；扁桃体周围脓肿表现为单侧剧痛、张口受限；咽喉部肿瘤（如扁桃体癌）早期可能仅轻微疼痛，需结合喉镜、病理活检明确。若疼痛超2周或伴随痰中带血，需紧急就诊。

提示：症状持续超1周、高热不退或伴随呼吸困难时，需及时就医，避免延误异物取出、肿瘤等严重疾病诊治。药物需在医生指导下使用，如抗生素（阿莫西林）、抑酸药（奥美拉唑）等。