病情描述:妊娠期鼻炎怎么治疗
副主任医师 中山大学附属第三医院
妊娠期鼻炎(孕期鼻炎)治疗指南
妊娠期鼻炎因雌激素、孕激素升高致鼻黏膜充血水肿,表现为鼻塞、流涕等症状,治疗以非药物护理为主,必要时短期使用安全药物缓解症状。
一、非药物护理为基础
每日用医用洗鼻器行生理盐水鼻腔冲洗1-2次,清洁黏膜并减轻水肿;保持室内湿度40%-60%,外出戴口罩防花粉、粉尘刺激;调整睡姿为侧卧,睡前抬高上半身可缓解鼻塞;避免用力擤鼻,以防鼻黏膜损伤。
二、安全药物辅助治疗
优先使用第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)短期(1-2周)缓解鼻痒、流涕,需遵医嘱;孕中晚期可在医生指导下局部使用糠酸莫米松鼻喷雾剂(小剂量安全);严重鼻塞时禁用长期减充血剂,仅短期(≤3天)用伪麻黄碱滴鼻剂,避免反跳性充血。
三、特殊人群与就医提示
孕早期(前12周)优先非药物干预;哺乳期女性用药后需暂停哺乳6-8小时;若症状持续超2周或伴黄脓涕、头痛,需排查鼻窦炎、过敏等疾病,及时就医。
四、了解发病机制
孕期激素升高致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加,纤毛运动减慢,黏液滞留引发鼻塞、流涕,多孕2-3月起病,孕晚期达高峰,产后随激素回落逐渐缓解。
五、预防措施
孕前排查过敏史,孕期远离已知过敏原(如宠物、霉菌、尘螨);均衡饮食补充维生素C、D及锌,增强黏膜抵抗力;适度散步(每日30分钟)改善鼻循环,避免温差大环境剧烈活动,外出戴口罩防刺激。
注:药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程。若症状严重影响睡眠、生活,及时联系产科或耳鼻喉科医生评估。