肺结核体检有什么注意事项

肺结核体检需提前做好准备工作，检查中需配合特定流程，特殊人群（如孕妇、儿童）需额外注意，以确保诊断准确性。

注意事项一：检查前准备

需空腹8-12小时完成血常规、肝肾功能等生化检查；胸片/CT检查无需空腹，但需去除颈部金属饰品；痰检需留取清晨深部痰液（避免混入唾液），留取前用清水漱口；若服用抗结核药（异烟肼、利福平）或免疫抑制剂，需提前告知医生，避免药物干扰结果。

注意事项二：检查中配合

胸片检查时深吸气后屏气3-5秒，避免呼吸伪影；结核菌素试验（PPD）注射后48-72小时内避免抓挠，由医护人员观察红肿硬结直径（＞20mm为强阳性）；痰检需深咳留取深部痰液，避免混入鼻涕或唾液；儿童检查需家长协助固定体位，必要时采用镇静措施（如水合氯醛）。

注意事项三：特殊人群特殊处理

孕妇优先选择胸部低剂量CT（辐射剂量＜1mSv），避免胸片辐射；儿童需告知过敏史，必要时缩短检查时间；老年患者若有严重心肺疾病，需提前告知医生，避免呼吸受限影响结果。

注意事项四：结果解读与随访

PPD强阳性（≥20mm）或胸片提示结节/空洞，需进一步行胸部高分辨CT、痰培养（3-6周出结果）；结果阴性但有持续咳嗽、低热等症状，需3个月内复查；确诊后需在医生指导下规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平），不可自行停药。

注意事项五：服药患者的特别提醒

正在服用抗结核药者需说明用药方案，避免药物掩盖症状；免疫抑制剂（如糖皮质激素）可能导致PPD假阴性，需提前告知；体检后若出现持续咳嗽、咯血或体重下降，及时联系医生，避免延误治疗。