屁股出血是怎么回事

屁股出血（医学称便血）多与肛肠或肠道疾病相关，常见于痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或肿瘤等，需结合症状判断病因。

痔疮（内痔最常见）

表现为无痛性鲜血便，滴血或喷血，排便后停止；便秘、久坐、辛辣饮食是诱因；可伴肛门肿物脱出。建议温水坐浴，外用痔疮膏/栓缓解症状，严重时需就医评估是否手术。

肛裂

排便时/后肛门剧痛，鲜血染红便纸带血；大便干硬、排便用力过猛导致。肛门检查可见肛管裂口，常伴哨兵痔。处理：温水坐浴软化大便，必要时外用硝酸甘油软膏促进愈合。

肠道炎症性疾病

如溃疡性结肠炎、克罗恩病，表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛；炎症刺激黏膜充血出血，需肠镜+病理确诊。治疗以抗炎、营养支持为主，需长期规范用药。

结直肠息肉

无痛性血便或黏液血便，息肉位置低时鲜红；幼年性息肉（儿童多见）、腺瘤性息肉（癌变风险高）需警惕。建议尽早内镜切除并病理活检，术后定期复查肠镜。

结直肠癌（高危人群需警惕）

中老年多见，便血暗红/黑色（低位出血鲜红），伴排便习惯改变、腹痛、体重下降。左半结肠出血多鲜红，右半多黑便。早发现早治疗可显著改善预后。

特殊人群注意事项：

孕妇因腹压高、便秘高发痔疮，建议每日饮水1.5L+膳食纤维，避免久坐；

老年人（≥50岁）无论有无症状，建议每年查大便潜血；

儿童便血警惕息肉或感染性肠炎，需及时排查。

就医提示：出现以下情况立即就诊：①持续便血超3天；②血量多或伴血块；③便中带黏液/脓血；④伴发热、腹痛、体重下降；⑤50岁以上首次便血。