过敏性鼻炎的症状及治疗方法是怎样的

过敏性鼻炎的症状及治疗方法

过敏性鼻炎是鼻腔黏膜受过敏原刺激引发的Ⅰ型变态反应，以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为典型症状，治疗需结合避免过敏原、药物控制及个体化方案。

典型症状

表现为与过敏原接触后发作的阵发性喷嚏（每日数次，每次3-5个以上）、大量清水样鼻涕（伴鼻痒、鼻塞），可累及眼鼻（眼痒、流泪、结膜充血），部分患者嗅觉减退、头痛，儿童常因鼻痒揉鼻或挖鼻孔。

常见过敏原

分吸入性（花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑）和食物性（牛奶、鸡蛋、海鲜等）。花粉过敏呈季节性（春/秋季高发），尘螨全年存在（卧室床垫、枕头为主要来源），霉菌过敏多与潮湿环境（如卫生间、地下室）相关。

诊断要点

结合症状+过敏原检测（皮肤点刺试验简便安全，血清特异性IgE检测对吸入过敏原敏感），需排除血管运动性鼻炎（无明确过敏原）、慢性鼻炎（无阵发性特点）及感冒（伴咽痛、发热）。

基础防治

首要措施是避免接触过敏原：①花粉季外出戴N95口罩，室内用防螨床品（每周55℃热水洗床单），定期清洁空调滤网；②食物过敏者严格规避致敏食物，避免盲目忌口；③动物过敏者限制宠物进入卧室，定期清洁宠物用品。

药物与特殊治疗

一线药物为鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂等）、口服抗组胺药（氯雷他定等）；辅助用药包括鼻用抗组胺药（氮卓斯汀）、孟鲁司特钠（合并哮喘者）；减充血剂（羟甲唑啉滴鼻剂）短期用（≤7天）防药物性鼻炎。特殊人群：孕妇/哺乳期遵医嘱，儿童选低浓度鼻喷剂，高血压/青光眼者慎用减充血剂。