病情描述:宝宝总是挠耳朵的原因
主任医师 中山大学附属第一医院
宝宝频繁挠耳朵的原因主要分为耳部局部病变、皮肤问题、异物刺激、过敏反应及生理行为五大类。
一、耳部感染类疾病。1.中耳炎:婴幼儿咽鼓管短平宽,感冒、鼻窦炎等易引发中耳腔感染,表现为持续哭闹、抓耳、发热,部分伴耳朵流脓或听力异常。2.外耳道炎:外耳道皮肤因细菌、真菌感染或耵聍堆积发炎,游泳后耳道进水未擦干、掏耳不当可能诱发,宝宝会因耳道瘙痒抓挠,检查可见耳道红肿、分泌物增多。
二、皮肤及过敏相关问题。1.婴儿湿疹:特应性皮炎常见于婴幼儿,耳部周围皮肤因干燥、尘螨等过敏出现红斑、脱屑、瘙痒,抓挠后皮肤破损。2.接触性过敏:接触洗发水、毛绒玩具等过敏原,引发局部皮肤过敏,表现为耳部周围皮肤发红、瘙痒性皮疹,脱离过敏原后症状缓解。
三、外耳道异物刺激。婴幼儿好奇心强,易将豆类、棉签头等异物塞入耳道,异物刺激耳道皮肤或鼓膜引发瘙痒、疼痛,宝宝持续抓耳,可能伴随哭闹、摇头或耳朵流脓。
四、生理性抓挠行为。6个月以上婴儿进入手眼协调期,通过抓挠探索身体,耳部周围皮肤褶皱、干燥耳垢刺激可能引发短暂抓挠,无其他异常表现,频率较低且无伴随症状。
五、其他特殊情况。先天性耳道狭窄、耳部结构异常可能导致局部不适;感冒时鼻腔分泌物倒流刺激咽鼓管,引发暂时性抓耳行为。
温馨提示:家长需观察抓耳频率、持续时间及伴随症状(发热、哭闹、耳部分泌物、皮疹),频繁抓耳超1周或伴随异常时及时就医。日常护理保持耳道干燥,避免频繁掏耳;过敏体质宝宝规避过敏原;用药遵医嘱,低龄儿童禁用刺激性滴耳剂。