病情描述:阑尾炎术后不能吃东西怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
阑尾炎术后初期需遵医嘱短期禁食,待胃肠功能恢复后,通过“流质→半流质→软食→普食”逐步过渡,配合药物与特殊人群护理,安全恢复进食。
术后禁食的医学必要性
手术创伤会抑制胃肠蠕动,过早进食易引发腹胀、呕吐,甚至肠粘连或吻合口瘘(临床发生率约0.5%-2%)。通常术后需观察24-48小时,待肠鸣音恢复(≥3次/分钟)、肛门排气排便后,方可开始进食。
胃肠功能恢复的核心判断指标
肠鸣音听诊:专业评估下,肠鸣音正常提示肠道动力基本恢复;
肛门排气排便:自主排气是肠道功能恢复的关键标志;
腹部体征:无压痛、反跳痛,无明显腹胀,方可尝试进食。
循序渐进的饮食过渡方案
流质期(1-2天):温开水、米汤、稀藕粉(无渣、无刺激),每次50-100ml,每日6-8次;
半流质期(3-5天):烂面条、蒸蛋羹、蔬菜泥,避免产气食物(牛奶、豆类);
软食/普食:逐渐添加软米饭、鱼肉等,少量多餐,避免生冷硬食及油腻。
药物辅助与禁忌
遵医嘱使用促进胃肠动力药(如莫沙必利)、益生菌(双歧杆菌)等,加速肠道功能恢复。严禁自行服用泻药、止痛药或抗生素,若进食后出现呕吐、腹痛加剧,需立即联系医护人员。
特殊人群注意事项
糖尿病患者:优先选择无糖流质,监测餐后血糖;
老年/儿童:儿童需防呛咳,老年患者结合心肾功能调整饮食量;
孕妇:需平衡营养与妊娠安全,优先高蛋白低渣食物(如小米粥、瘦肉汤)。
注:术后饮食恢复需个体化,具体方案以主治医生评估为准。