病情描述:早起鼻子不通气咳嗽咋回事
主任医师 中山大学附属第一医院
早起鼻子不通气伴随咳嗽,多由上呼吸道感染、过敏性鼻炎、环境刺激、鼻后滴漏或基础疾病等因素引发,需结合具体症状和诱因判断。
上呼吸道感染(病毒感染为主)
病毒(如鼻病毒、冠状病毒)侵袭鼻黏膜引发炎症,导致鼻黏膜充血水肿、分泌物增多,夜间分泌物积聚后晨起刺激咽喉,诱发咳嗽。常伴鼻塞、流涕、低热等症状,多数1周内自愈,需多休息、补水。
过敏性鼻炎
过敏体质者接触尘螨、霉菌等过敏原后,鼻黏膜迅速水肿,晨起鼻塞明显;分泌物倒流至咽喉持续刺激,引发“鼻后滴漏型咳嗽”,伴打喷嚏、鼻痒等。需避免接触过敏原,必要时用抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。
环境刺激因素
室内空气干燥(湿度<40%)、温差变化或油烟、香水等刺激物,可致鼻黏膜干燥、分泌物增多,晨起症状加重。建议睡前清洁卧室(除螨、除尘),使用加湿器维持湿度40%-60%,避免刺激性气体。
鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物从后鼻道流入咽喉,持续刺激引发咳嗽。晨起时分泌物积聚最多,常伴咽部异物感、频繁清嗓。需针对病因(如鼻用激素、抗感染治疗)改善鼻黏膜状态。
基础疾病影响
哮喘、慢性支气管炎患者气道反应性高,晨起冷空气刺激易诱发咳嗽;若合并鼻炎,可出现鼻塞。孕妇、婴幼儿及老年人症状可能持续或加重,需警惕心肺合并症,及时就医排查。
特殊人群注意:孕妇用药需遵医嘱,婴幼儿鼻塞可尝试生理盐水滴鼻;老年人若伴胸闷、咳脓痰,需立即就诊。若症状持续超1周、高热或咳血,应尽快明确病因,避免延误治疗。