怎么治疗这个痔疮

痔疮治疗以非药物干预为基础，根据严重程度选择生活方式调整、药物、微创或手术治疗。具体方法包括：

1.生活方式调整：增加膳食纤维（每日25~30g，如全谷物、绿叶蔬菜、豆类）和水分摄入（1.5~2L），避免辛辣刺激食物；养成规律排便习惯，避免久坐久站（每30~60分钟起身活动），缩短排便时间至≤5分钟，减少腹压对痔静脉的压迫；每日温水坐浴（水温40℃左右，每次10~15分钟），保持肛周清洁干燥，避免用力擦拭。

2.药物治疗：外用痔疮膏、栓剂（如含利多卡因的局部麻醉剂、含氢化可的松的糖皮质激素制剂）可缓解疼痛、出血及肿胀；口服七叶皂苷类（如迈之灵片）、黄酮类（如地奥司明片）药物减轻静脉淤血，低龄儿童禁用此类药物。

3.微创治疗：胶圈套扎术适用于Ⅰ~Ⅱ度内痔，通过乳胶圈阻断痔核血供使其坏死脱落；硬化剂注射（如聚桂醇）适用于Ⅰ~Ⅱ度内痔，使痔核纤维化萎缩；超声引导下痔动脉结扎术可降低痔核充血，适用于伴出血的Ⅱ~Ⅲ度内痔。

4.手术治疗：外剥内扎术（Milligan-Morgan术）适用于各度混合痔；吻合器痔上黏膜环切术（PPH）适用于环状脱垂的Ⅱ~Ⅳ度内痔，需由经验丰富医师操作以避免并发症。

5.特殊人群注意：孕妇因激素变化及子宫压迫易诱发痔疮，优先生活方式调整，药物需经产科医生评估，避免含麝香成分药物；老年人常伴肠道蠕动减慢，需避免刺激性泻药，优先局部护理；儿童痔疮少见，多与便秘相关，需排查肛裂、肛瘘，禁用成人药物，优先饮食调整及排便习惯培养。