病情描述:小孩鼻炎鼻子痒怎么办
副主任医师 南方医科大学南方医院
小孩鼻炎鼻子痒怎么办
小孩鼻炎鼻子痒需结合病因(过敏或感染),通过避免过敏原、鼻腔清洁、药物干预等综合措施缓解,必要时就医明确诊断。
一、明确鼻炎类型与病因
过敏性鼻炎占儿童鼻炎70%以上,常见过敏原为尘螨、花粉、宠物皮屑等;感染性鼻炎多由病毒/细菌感染引发。临床可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊过敏,感染性鼻炎需结合血常规等排查病原体。
二、环境控制与日常防护
过敏性鼻炎需定期除螨(每周用55℃以上热水清洗床品),花粉季减少外出并戴N95口罩;感染性鼻炎需注意保暖,远离二手烟及污染空气。同时避免接触刺激性气味(如油烟、香水),减少鼻黏膜刺激。
三、鼻腔清洁护理
每日早晚用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔:婴幼儿用喷雾型生理盐水(每次1-2喷),年长儿童可用洗鼻器(水温37℃左右,压力控制<10cmHO)。操作时头部微侧,喷洗后轻擤鼻,温和无刺激,可稀释分泌物、减轻鼻痒。
四、药物治疗(需遵医嘱)
抗组胺药(口服:氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂)缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂,2岁以上适用)减轻鼻黏膜炎症;白三烯调节剂(孟鲁司特钠咀嚼片)适用于合并哮喘患儿。
五、特殊人群与就医提示
婴幼儿(2岁以下)优先物理护理,避免滥用药物;孕妇慎用口服抗组胺药,首选生理盐水洗鼻。若鼻痒持续超2周、伴随脓涕/鼻塞加重/打鼾,需排查鼻窦炎或腺样体肥大,及时就诊儿科或耳鼻喉科。