嗓子老是痒痒，想咳嗽，怎么回事

嗓子痒、频繁咳嗽多与呼吸道敏感刺激、慢性炎症或过敏反应相关，常见于过敏性咽炎、反流性咽喉炎或环境因素诱发的气道高反应。

感染后气道高反应

感冒或急性咽炎后，咽喉黏膜修复过程中气道敏感性升高，引发持续性干咳或痒感，尤其夜间明显。多数随黏膜愈合（3-8周）自行缓解，需避免反复感冒、过度用嗓。

过敏性咽炎/咳嗽变异性哮喘

接触花粉、尘螨等过敏原后，咽喉黏膜肥大细胞释放组胺，刺激咳嗽感受器，引发阵发性干咳、咽痒，夜间或清晨加重。咳嗽变异性哮喘需通过肺功能检查（支气管激发试验）确诊，属于哮喘特殊类型。

反流性咽喉炎

餐后、睡前进食过多或辛辣刺激食物，胃酸反流至咽喉腐蚀黏膜，引发慢性痒感、异物感，平躺时症状更明显。长期反流需调整饮食（抬高床头、避免高脂饮食），必要时就医排查胃食管反流病。

环境理化刺激

干燥空气、PM2.5、油烟等刺激咽喉黏膜，导致干燥、痒感及慢性咳嗽。空调房需用加湿器，外出戴口罩，避免长期暴露于污染环境。

鼻后滴漏综合征

鼻炎、鼻窦炎分泌物持续流入咽喉，刺激引发痒咳，伴随鼻塞、流涕、晨起咽部异物感。需治疗原发病（如过敏性鼻炎用氯雷他定，鼻窦炎用抗生素）。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生（避免含可待因、伪麻黄碱药物）；儿童避免自行服用成人镇咳药，需优先明确病因（如过敏或感染）；老年人若伴随胸闷、气短，需排查心功能不全等基础疾病。

若症状持续超2周、伴随发热、痰中带血或呼吸困难，应及时就医，避免延误治疗。