病情描述:支气管炎咳嗽厉害怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
支气管炎咳嗽剧烈时,需结合对症止咳、控制感染、生活护理及特殊人群调整,必要时及时就医,具体方案需由医生评估。
对症止咳祛痰
区分咳嗽类型:干咳(无痰或少量白痰)可短期用右美沙芬等镇咳药;湿咳(大量脓痰)需用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药,避免强效镇咳药(如可待因)抑制排痰,儿童、孕妇慎用中枢镇咳药。
控制感染源
若为细菌感染(脓痰、高热>38.5℃持续3天),需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛);病毒感染(如流感病毒)可早期用奥司他韦(发病48小时内),普通病毒感染以对症为主,避免盲目用广谱抗生素。
生活护理与环境调节
保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),远离烟雾、粉尘、冷空气刺激;每日饮水1500-2000ml稀释痰液;保证8-10小时睡眠,避免劳累;饮食清淡,多摄入梨、橙子等富含维生素C的食物。
特殊人群用药与治疗
儿童:禁用成人镇咳药,需用儿童剂型(如氨溴索口服溶液),2岁以下不建议自行用药;
孕妇:优先选B类药(如氨溴索),避免左氧氟沙星等致畸药物,需产科医生评估;
老年人/基础病患者(如心衰、慢阻肺):慎用含伪麻黄碱的镇咳药,监测心率、呼吸,避免药物加重基础病。
及时就医指征
出现持续高热(>3天)、呼吸困难(喘息、鼻翼扇动)、胸痛、痰中带血、意识模糊等,需立即就诊呼吸科,排查肺炎、呼吸衰竭风险,避免延误重症治疗。
注:以上药物仅作名称说明,具体用药需经医生诊断后开具处方,切勿自行调整剂量或停药。