鼻内窥镜手术后如何护理

鼻内窥镜手术后护理以促进伤口愈合、预防感染及出血为核心，需从鼻腔清洁、体位管理、饮食调整、活动控制、药物使用及特殊人群照护等方面科学实施，具体措施如下。

1.鼻腔清洁与伤口护理：术后1-2周内每日用37℃左右生理盐水鼻腔冲洗液轻柔冲洗鼻腔1-2次，动作需缓慢轻柔，避免压力过大损伤黏膜；儿童及吞咽困难患者采用喷雾式湿润鼻腔，避免哭闹时呛咳；鼻腔填塞物（若有）遵医嘱48-72小时后取出，期间可用冰袋冷敷鼻梁减轻肿胀。

2.饮食与体位管理：术后24小时内以温凉流质饮食为主（如米汤、凉牛奶），避免过热、辛辣及硬质食物；24小时后逐步过渡至软食，每日饮水1500-2000ml保持黏膜湿润。术后24小时内取半卧位休息，避免低头弯腰等增加颅内压动作；7天内避免弯腰系鞋带等俯身行为，减少鼻腔压力。

3.药物与生活习惯：需使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）持续2周以减轻黏膜水肿，合并过敏者可短期使用抗组胺药；术后1个月内避免游泳、潜水及乘坐飞机，室内保持湿度40%-60%，外出佩戴医用口罩防粉尘刺激。

4.特殊人群照护：儿童需家长协助固定头部完成鼻腔冲洗，提前用玩具转移注意力减少抗拒；高血压患者避免用力擤鼻，监测血压波动；糖尿病患者控制空腹血糖＜7.0mmol/L，减少高糖饮食。

5.并发症监测：术后1周内若鼻腔持续渗血（每小时出血量＞10ml）、脓性分泌物、发热（持续3天＞38.5℃）或头痛加重，需立即联系手术医生复查，排查感染或出血风险。