病情描述:耳朵里面肿了一碰就疼怎么治疗
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
耳朵内部肿胀伴触痛多因外耳道炎、中耳炎或局部刺激引起,需结合病因通过局部护理、药物干预及生活调整缓解,必要时及时就医明确诊断。
一、初步判断常见病因
耳朵内部肿胀触痛常见于外耳道炎(细菌/真菌感染)、中耳炎、耳道外伤或异物刺激。若伴随流脓、听力下降、发热、耳周红肿等症状,需警惕感染扩散或鼓膜损伤,建议尽快由耳鼻喉科检查确诊。
二、日常护理与疼痛缓解
保持耳道干燥,避免进水(洗澡时可用耳塞防护),禁用不洁工具掏耳;疼痛明显时可冷敷外耳道口(每次15分钟,间隔1小时),减少局部充血;暂停佩戴耳机、耳环等饰品,避免进一步刺激肿胀部位。
三、针对性药物干预
细菌感染性外耳道炎:可外用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液),需遵医嘱按疗程使用;真菌感染需用抗真菌滴耳液(如克霉唑滴耳液);疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药需严格遵医嘱。
四、特殊人群注意事项
儿童需在医生指导下使用儿童剂型滴耳液,避免自行用药;孕妇禁用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素滴耳液);糖尿病患者因免疫力较低,感染易迁延,需优先控制血糖并及时就医;过敏体质者用药前需确认无药物过敏史。
五、及时就医的警示信号
若症状持续超3天无改善,或出现发热(体温>38℃)、耳周淋巴结肿大、听力明显下降、耳道流脓等,需立即就医。医生可能通过清理耳道分泌物、口服抗生素或鼓膜切开引流等方式处理,避免病情进展为慢性感染或鼓膜穿孔。