病情描述:急性鼻咽炎的症状有什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
急性鼻咽炎的典型症状包括鼻塞、流涕、咽痛、发热及耳闷,具有传染性,好发于免疫力较低人群。
鼻部症状
鼻腔黏膜充血水肿引发鼻塞(双侧交替或持续性),初期流清水样或黏液性鼻涕,合并细菌感染时转为黄色脓涕。部分患者伴频繁打喷嚏,尤其晨起或遇冷空气时明显,严重者鼻涕量增多,可堵塞鼻腔影响呼吸。
咽部症状
鼻咽部炎症刺激咽部,表现为咽部干燥、灼热感,伴明显咽痛(吞咽时加重),部分患者有咽部异物感或轻微咳嗽。检查可见咽部黏膜充血、咽后壁淋巴滤泡增生,儿童可能因咽痛拒绝进食或哭闹。
全身症状
病毒感染时多为低热(37.3-38℃)至中度发热(38-39℃),伴乏力、头痛、全身肌肉酸痛;部分患者高热持续超3天。儿童可能出现精神萎靡、食欲下降,偶有呕吐或腹泻,婴幼儿因鼻塞影响哺乳,睡眠不安。
耳部症状
鼻咽部炎症波及咽鼓管,导致管腔狭窄或堵塞,引起耳闷、耳痛、听力减退,严重时继发急性中耳炎(婴幼儿多见,因咽鼓管短平直),表现为耳道流脓、剧烈耳痛,或抓耳、哭闹不安。
特殊人群注意事项
儿童:鼻塞易致哺乳困难,高热超38.5℃需警惕热性惊厥,需保持鼻腔湿润,避免脱水;
孕妇:避免自行用药,高热持续超3天或症状加重时,及时就医调整治疗方案;
老年人及慢性病患者:症状可能不典型(如仅乏力、精神差),需密切监测基础病(如高血压、糖尿病)波动,必要时早期抗感染;
免疫力低下者:易合并细菌感染(如鼻窦炎、肺炎),需尽早干预,避免炎症扩散。