病情描述:腋下疙瘩疼痛是怎么回事
主任医师 南京鼓楼医院
腋下疙瘩疼痛的常见原因包括腋下淋巴结肿大、皮脂腺囊肿伴感染、毛囊炎或疖肿、副乳增生或炎症、乳腺疾病放射痛等,具体原因需结合症状特点和检查判断。
一、腋下淋巴结肿大:上肢或胸壁感染(如甲沟炎、皮肤擦伤)引发的细菌感染,或病毒感染(如流感病毒)可导致淋巴结反应性增大,表现为局部红肿、触痛,按压时疼痛加剧,可能伴随发热、乏力。青壮年因皮肤暴露机会多,感染风险较高;女性若有乳腺疾病史,需警惕乳腺癌转移(早期可能伴疼痛)。
二、皮脂腺囊肿伴感染:腋下皮脂腺丰富,长期清洁不足、肥胖或摩擦导致导管堵塞,细菌感染后形成囊肿,表现为质地硬、边界清的疙瘩,疼痛明显,严重时化脓破溃。油性皮肤、肥胖人群及女性因腋下毛发多(脱毛不当易致感染)风险较高。
三、毛囊炎或疖肿:腋下汗腺和毛囊密集,细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引发,单个或多个红色丘疹,疼痛明显,中心可出现脓头。青少年、男性因皮脂腺活跃,长期穿紧身衣物或运动后未清洁者易发生。
四、副乳增生或炎症:女性胚胎期乳腺始基未退化形成副乳,月经前激素波动引发增生,伴随胀痛,若皮肤破损感染则疼痛加剧。副乳疼痛与月经周期相关,女性需关注。
五、乳腺疾病放射痛:乳腺癌、乳腺增生等可因神经牵涉或淋巴结反应引发腋下疼痛,乳腺癌多为无痛性肿块,40岁以上女性或有乳腺病史者需排查。
特殊人群提示:儿童腋下疼痛多为毛囊炎,避免挤压,保持清洁;孕妇因激素波动皮脂腺活跃,需注意腋下干燥;糖尿病患者免疫力低,需控制血糖,感染时及时就医。