耳朵里嗡嗡嗡响怎么回事

耳朵嗡嗡响（耳鸣）是听觉系统异常感知的表现，可能由生理性刺激、耳部疾病、全身性疾病或心理因素引起，多数短暂性耳鸣无需过度担忧，但持续存在需警惕潜在健康问题。

生理性耳鸣：生活方式相关

生理性耳鸣常与疲劳、睡眠不足、精神压力大相关。大脑听觉皮层在压力下兴奋性增强，易感知自身血液循环或肌肉运动产生的微弱声响。此类耳鸣多为双侧、间歇性，去除诱因（如减压、改善睡眠）后可自行缓解。

耳部局部病变：外耳/中耳/内耳疾病

外耳道耵聍栓塞、中耳炎等外耳/中耳疾病，因声音传导受阻或中耳压力变化引发耳鸣；内耳病变（如梅尼埃病、突发性耳聋）常伴听力下降、眩晕，需通过耳镜、听力检测明确诊断。

全身性疾病：心血管、代谢等系统异常

高血压、动脉硬化等心血管疾病致内耳血流波动；糖尿病微血管病变损伤听觉神经；甲状腺功能异常影响内耳代谢。此类耳鸣多为持续性，需同步控制基础病（如监测血压、血糖）。

长期噪音暴露：不可逆损伤风险

长期85分贝以上噪音暴露（如职业性噪音、耳机滥用）可损伤内耳毛细胞，导致神经性耳鸣。研究证实，持续噪音暴露3个月以上可能造成永久性听力损伤，青少年、职业从业者需加强听力防护（如戴防噪耳塞）。

特殊人群与就医建议

老年人因年龄相关听力退化或耳硬化症，儿童单侧耳鸣需排查先天畸形，孕妇可能因激素变化或贫血诱发耳鸣。若耳鸣持续超1周、伴听力下降、眩晕、头痛，或单侧高调耳鸣，应及时就医，避免延误治疗（如突发性耳聋黄金治疗期为72小时内）。