小孩鼻炎怎么检查出来

小孩鼻炎的检查需结合症状观察、病史采集及专业检测，常用方法包括鼻腔基础检查、过敏原检测、鼻分泌物分析及影像学评估，具体由医生根据情况选择。

症状与病史采集

医生首先询问症状特点：如鼻塞流涕持续超2周、晨起加重，或接触花粉/尘螨后发作；排查家族过敏史、既往感冒后鼻炎反复发作史及环境暴露（如宠物、霉菌），初步区分过敏性（阵发性、伴鼻痒）或非过敏性（持续性、伴感染症状）鼻炎。

鼻腔基础检查

通过前鼻镜观察鼻黏膜是否充血水肿、鼻甲肿大，分泌物颜色（清涕/脓涕）及量；必要时检查鼻腔pH值（过敏性鼻炎多偏酸性）或鼻阻力（评估通气功能），婴幼儿需家长辅助固定头部，避免检查刺激哭闹。

过敏原检测

怀疑过敏性鼻炎时，优先采用皮肤点刺试验（如吸入性过敏原：尘螨、花粉），2岁以下或皮肤点刺禁忌者（如严重过敏史）改用血清特异性IgE检测；检测前需停用抗组胺药（如氯雷他定）3-7天，避免假阴性。

鼻分泌物检查

感染性鼻炎需查分泌物涂片（嗜酸性粒细胞、细菌/病毒），如脓涕持续超10天伴发热，进一步行细菌培养及药敏试验；真菌性鼻炎需镜检分泌物真菌孢子，明确病原体类型。

影像学与内镜评估

鼻内镜可直观观察鼻腔深部及鼻窦开口，排查鼻息肉、鼻中隔偏曲；鼻窦CT仅用于怀疑鼻窦炎或复杂病变，需采用低剂量螺旋CT，避免儿童过度辐射暴露，检查前需去除金属饰品。

（注：检查结果需结合临床综合判断，药物如氯雷他定、糠酸莫米松等仅作名称参考，具体治疗方案需遵医嘱。）