病情描述:阑尾炎手术后伤口好像发炎了怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
阑尾炎术后伤口发炎需立即就医评估,明确感染程度后规范处理,避免脓肿、肠粘连等并发症。
及时就医明确感染类型
伤口发炎可能提示细菌入侵(如金黄色葡萄球菌)、异物残留或个人体质问题(如糖尿病)。需尽快联系手术医生,通过血常规、C反应蛋白、伤口分泌物培养及超声检查,明确感染范围与病原体,避免自行判断延误治疗。
伤口局部护理要点
保持伤口清洁干燥,可用无菌生理盐水轻柔擦拭渗液,禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂(需遵医嘱使用);避免挤压、摩擦伤口,用无菌纱布或医用敷料覆盖,每日更换时观察红肿范围、渗液颜色(如出现脓性渗液需警惕)。
规范药物治疗原则
需抗生素治疗(如头孢类、甲硝唑等),需根据药敏试验调整用药,避免滥用广谱抗生素;疼痛明显时可短期服用非甾体止痛药(如布洛芬);局部外用抗菌敷料(如莫匹罗星软膏),所有药物需遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),避免因血糖升高导致伤口愈合延迟;
老年或免疫力低下者(如长期服用激素者)需加强营养支持,必要时住院抗感染;
孕妇需在产科与外科医生共同评估下用药,优先选择对胎儿无影响的药物(如青霉素类)。
并发症预防与康复指导
密切观察症状:若出现发热(>38.5℃)、伤口红肿扩大、腹痛加剧等,提示感染加重,需立即反馈医生。康复期保证高蛋白饮食(鸡蛋、瘦肉)、充足休息,避免剧烈活动(如弯腰、提重物),促进伤口愈合。