肛瘘的症状是哪些

肛瘘的主要症状为肛周反复流脓、疼痛、瘙痒、局部硬结，特殊人群症状可能不典型，需重视早期干预。

反复肛周流脓

肛瘘患者因肛腺感染或肛周脓肿未彻底愈合，瘘管内长期存在慢性感染，导致肛周皮肤出现反复破溃流脓。脓液量与瘘管位置相关：低位肛瘘脓液较稀薄（淡黄色），高位瘘管可伴粪水样分泌物，气味腥臭，夜间或久坐时分泌物外溢刺激肛周，加重不适。

疼痛不适

瘘管通畅时疼痛较轻，若外口暂时闭合致脓液淤积，会引发肛周持续性胀痛或跳痛；排便时因粪便挤压瘘管，疼痛可放射至腰骶部或会阴部，严重者行走、坐下时疼痛加剧，影响日常活动。

肛周瘙痒

长期脓液刺激肛周皮肤引发慢性炎症，表现为持续性或阵发性瘙痒，患者常忍不住抓挠，导致皮肤破损、糜烂，继发湿疹或苔藓样变，形成“瘙痒-抓挠-破溃”的恶性循环。

局部硬结或条索

肛周皮肤或皮下可触及质地较硬的条索状硬结（瘘管纤维化），按压时有轻微疼痛；若外口暂时闭合，局部可形成皮下包块，触诊明显，提示瘘管未完全愈合。

特殊人群症状特点

糖尿病、免疫力低下者（如长期使用激素者）及婴幼儿症状不典型：糖尿病患者疼痛感知弱，但感染扩散风险高；婴幼儿因无法表达，常表现为哭闹、拒食、肛周红肿，需警惕“无痛性感染”致肛瘘延误诊治。

提示：肛瘘无法自愈，出现上述症状（尤其反复流脓、疼痛）需及时就医，医生可能通过超声、MRI明确瘘管位置，必要时行手术治疗（如肛瘘切开术）。急性感染期可短期使用抗生素控制炎症，但具体用药需遵医嘱。