病情描述:中耳炎可以坐飞机吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
中耳炎患者能否坐飞机需根据病情阶段及严重程度判断:急性发作期不建议飞行,稳定期经医生评估后可在指导下乘坐。
一、中耳炎类型与飞行兼容性
急性中耳炎(伴耳痛、发热、流脓等症状)发作期,中耳腔黏膜充血肿胀,咽鼓管功能障碍,气压变化易加重疼痛、鼓膜穿孔风险,不建议飞行。慢性中耳炎(干耳≥3个月)或稳定期分泌性中耳炎(积液已吸收),若咽鼓管通畅且无并发症,经医生评估后可考虑飞行。
二、气压变化对中耳的影响
飞行中高空气压骤降,中耳腔气压相对较高,鼓膜内外压力差可引发疼痛、耳鸣。咽鼓管功能正常者通过吞咽、咀嚼调节压力;若咽鼓管因炎症堵塞(如鼻黏膜水肿、腺样体肥大),压力差无法平衡,易导致中耳积液增多或鼓膜损伤。
三、稳定期患者的飞行注意事项
经医生允许乘坐时,飞行前可使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)缓解鼻腔充血,保持咽鼓管通畅。飞行中主动做吞咽、咀嚼动作,避免屏气或用力擤鼻。儿童可在家长监督下尝试捏鼻闭口鼓气法(Valsalva动作)辅助调节。
四、特殊人群的风险提示
儿童、老年人及咽鼓管功能退化者对气压变化更敏感,建议飞行前由医生评估。合并乳突炎、面瘫或听力严重下降的患者,飞行可能加重症状,需优先治疗原发病,暂缓飞行。
五、飞行后症状监测与就医建议
若飞行后出现耳痛加重、听力下降、眩晕等症状,提示中耳压力调节失败,需及时就医。建议稳定期患者飞行前通过听力检查和声导抗测试评估咽鼓管功能,由医生综合判断是否适合飞行。