后天疝气是怎么形成的

后天疝气主要因腹壁结构薄弱或损伤，结合长期腹内压力异常升高，导致腹腔内组织或器官经腹壁薄弱区突出形成。

腹壁结构薄弱或损伤

腹部手术史（如阑尾切除、剖宫产等）后，切口愈合不良易致筋膜层缺损；腹壁创伤（撞击、挤压）破坏肌肉、筋膜连续性；老年人群因肌肉萎缩、胶原纤维减少，腹壁张力下降，均增加薄弱风险。

长期腹内压力增高

慢性咳嗽（慢性支气管炎、哮喘）、长期便秘（肠道功能紊乱）、前列腺增生（老年男性排尿困难）等疾病，使腹压持续升高；重体力劳动、肥胖（腹部脂肪堆积）、妊娠后期（腹内压力自然增加），迫使腹腔内容物突破腹壁薄弱区。

腹壁慢性病变

长期腹压增高导致局部筋膜渐进性变薄、撕裂（如股疝因股环韧带松弛）；腹壁感染（结核、放线菌病）或肿瘤侵犯（如转移瘤）直接破坏筋膜结构，形成永久性薄弱区。

特殊人群易感性

老年人（肌肉萎缩+修复能力下降）、肥胖者（腹压与腹壁负担叠加）、吸烟者（慢性咳嗽+组织缺氧）、产后女性（妊娠致腹壁拉伸）及糖尿病患者（微循环障碍影响愈合），因生理或病理因素降低腹壁支撑力，更易发病。

医源性风险

腹部手术缝合张力过高、层次对位不良，或术后切口感染、裂开，破坏腹壁完整性；腹腔镜穿刺孔（尤其10mm以上切口）愈合不良，也可能形成微小疝囊并发展为切口疝。

提示：疝气一旦发生，建议尽早至外科就诊，避免嵌顿风险。高危人群（如肥胖、老年、术后患者）需加强腹壁保护，控制腹压（如戒烟、改善便秘），降低发病概率。