喉咙痛发烧是什么原因

喉咙痛伴随发烧最常见于病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症，如普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎等，少数可能与流感、新冠病毒感染或环境刺激相关。

上呼吸道病毒感染（占比超80%）

鼻病毒、腺病毒等引发，表现为喉咙干痛、鼻塞流涕，常无脓痰，血常规白细胞正常或偏低。特殊人群：儿童免疫系统未成熟，易并发中耳炎；孕妇高热可能影响胎儿，建议物理降温。

急性细菌感染（如链球菌性咽炎/扁桃体炎）

A组β溶血性链球菌感染为主，扁桃体红肿伴脓点，体温常＞38.5℃，吞咽困难。血常规白细胞及中性粒细胞显著升高。需抗生素（如阿莫西林），但需医生诊断后使用，避免滥用。特殊人群：糖尿病、肾病患者感染易扩散，需及时就医。

流感病毒感染

流感病毒（甲流/乙流）引发，全身症状重（肌肉酸痛、乏力），喉咙痛明显，伴头痛。奥司他韦可缩短病程，发病48小时内服用效果最佳。特殊人群：老年人、慢阻肺患者感染后易进展为肺炎，建议尽早抗病毒治疗。

新冠病毒感染

新冠病毒（如奥密克戎）常表现为喉咙痛、发热、咳嗽，部分伴嗅觉/味觉减退。与普通感冒鉴别需核酸/抗原检测。特殊人群：免疫低下者（如HIV患者）可能发展为重症，需密切监测血氧。

环境与非感染因素

空气干燥、粉尘刺激等引发急性咽炎，体温多＜38℃，无脓痰，脱离刺激后1-2天缓解。特殊人群：长期吸烟者气道敏感，刺激后易反复感染，建议戒烟。

（注：病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，避免自行用药。）