阑尾炎术后伤口不愈合怎么办

阑尾炎术后伤口不愈合需及时明确感染、营养、基础疾病等原因，通过清创处理、营养支持、局部护理及基础病管理促进愈合，必要时就医干预。

一、及时排查愈合延迟原因

伤口红肿渗液、疼痛加剧或出现异味，可能提示感染；伤口长期不愈伴渗液稀薄、肉芽苍白，需排查缝线残留或异物；伴随体重下降、乏力可能提示营养不良。建议通过血常规、血糖检测及营养评估明确病因，避免盲目处理。

二、针对性抗感染处理

若确诊感染，需由医生清创引流，必要时口服或静脉使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）。糖尿病患者需严格控糖，避免感染扩散；避免自行涂抹药膏或用酒精、碘伏外擦伤口，以防刺激组织或加重感染。

三、强化营养支持

伤口愈合依赖蛋白质、维生素C、锌等营养素：增加瘦肉、鱼类、鸡蛋等高蛋白饮食，补充新鲜蔬果（维生素C）及坚果、豆类（锌）。严重营养不良者可在医生指导下口服蛋白粉或营养补充剂，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入。

四、科学局部护理

保持伤口清洁干燥，避免摩擦或沾水；医生可能采用湿性愈合敷料（如透明贴）促进肉芽生长，或外用重组人表皮生长因子凝胶。老年人、免疫力低下者需每日更换敷料，定期用无菌生理盐水冲洗伤口，防止交叉感染。

五、基础疾病管理

糖尿病患者需将空腹血糖控制在＜7mmol/L、餐后＜10mmol/L；长期服用激素、免疫抑制剂者，需咨询医生调整用药；严重营养不良者建议营养科介入，制定个性化饮食方案，定期复查伤口愈合情况及基础病指标。